Estudios respiratorios y de sueño
Cada estudio responde una pregunta concreta. Estos son los que uso y para qué sirve cada uno.
Espirometría
Mide cuánto aire puedes sacar de los pulmones y a qué velocidad. Es el estudio básico de la función respiratoria y el que confirma el diagnóstico de EPOC. Se realiza soplando en un aparato siguiendo instrucciones; no duele y no requiere preparación especial más allá de suspender algunos inhaladores previamente, según se te indique.
La espirometría con broncodilatador repite la medición después de administrar un medicamento que abre las vías respiratorias. Comparar el antes y el después es lo que permite valorar si la obstrucción es reversible, algo clave para diagnosticar asma.
Cómo prepararte
- No fumes en las horas previas
- Evita una comida abundante justo antes
- Usa ropa que no te apriete el pecho ni la cintura
- Si usas inhaladores, pregúntame cuáles suspender y con cuánta anticipación: depende de cada uno
- La maniobra se repite varias veces hasta obtener un registro válido
- Con broncodilatador, calcula de 30 a 45 minutos: hay que esperar a que el medicamento haga efecto antes de volver a medir
FeNO · óxido nítrico exhalado
Mide una sustancia presente en el aire que exhalas y que se relaciona con cierto tipo de inflamación de las vías respiratorias. Es útil sobre todo en asma, para apoyar el diagnóstico y orientar el tratamiento. Consiste en exhalar de forma sostenida en un dispositivo.
Cómo prepararte
- Se hace antes de la espirometría: soplar con fuerza altera el resultado
- Evita comer o hacer ejercicio en el rato previo
- No fumes ese día
Ultrasonido pulmonar y pleural
Permite ver el pulmón y el espacio pleural en tiempo real, sin radiación. Es especialmente útil para evaluar derrame pleural, medir cuánto líquido hay y guiar los procedimientos con seguridad.
Cómo prepararte
- No necesita ninguna preparación especial
- Usa ropa fácil de descubrir del torso
- Trae los estudios de imagen que ya tengas
Poligrafía respiratoria
Estudio del sueño que registra la respiración durante la noche: flujo de aire, esfuerzo respiratorio, ronquido, posición y saturación de oxígeno. Es el estudio que diagnostica la apnea obstructiva del sueño y determina su gravedad.
Cómo prepararte
- Se hace en tu casa, durmiendo tu noche habitual
- Báñate antes y no te pongas cremas ni aceites: los sensores necesitan piel limpia para sujetarse
- Evita el alcohol y las siestas ese día
- Si tomas algún medicamento para dormir, avísame antes del estudio
- Duerme a tu hora de siempre; entre más parecida sea la noche a una normal, más útil es el registro
Titulación con CPAP
Una vez diagnosticada la apnea, la titulación determina la presión de aire que cada paciente necesita para mantener abiertas las vías respiratorias. Sin este paso, un equipo de CPAP puede estar mal ajustado y no cumplir su función.
Cómo prepararte
- Las mismas indicaciones que la poligrafía
- Si ya tienes mascarilla, tráela: lo ideal es titular con la que vas a usar
- Avísame si tienes congestión nasal esa noche, porque cambia la tolerancia